980nm 1470nm ഡയോഡ് ലേസർ പെർക്യുട്ടേനിയസ് ലേസർ ഡിസ്ക് ഡീകംപ്രഷൻ (PLDD)
പെർക്യുട്ടേനിയസ് ലേസർ ഡിസ്ക് ഡീകംപ്രഷൻ പ്രക്രിയയിൽ, ലേസർ ഊർജ്ജം ഒരു നേർത്ത ഒപ്റ്റിക്കൽ ഫൈബർ വഴി ഡിസ്കിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു.
PLDD യുടെ ലക്ഷ്യം ആന്തരിക കോറിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം ബാഷ്പീകരിക്കുക എന്നതാണ്. താരതമ്യേന ചെറിയ അളവിലുള്ള ആന്തരിക കോറിന്റെ അബ്ലേഷൻ ഇൻട്രാ-ഡിസ്കൽ മർദ്ദത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു, അതുവഴി ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷൻ കുറയുന്നു.
1986-ൽ ഡോ. ഡാനിയേൽ എസ്.ജെ. ചോയ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമമാണ് പി.എൽ.ഡി.ഡി. ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പുറം, കഴുത്ത് വേദനയ്ക്ക് ലേസർ ബീം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഡിസ്ക് ഹെർണിയകൾ, സെർവിക്കൽ ഹെർണിയകൾ, ഡോർസൽ ഹെർണിയകൾ (T1-T5 സെഗ്മെന്റ് ഒഴികെ), ലംബർ ഹെർണിയകൾ എന്നിവയുടെ ചികിത്സയിൽ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പെർക്യുട്ടേനിയസ് ലേസർ സാങ്കേതികതയാണ് പെർക്യുട്ടേനിയസ് ലേസർ ഡിസ്ക് ഡീകംപ്രഷൻ (PLDD). ഹെർണിയേറ്റഡ് ന്യൂക്ലിയസ് പൾപ്പസിനുള്ളിലെ വെള്ളം ആഗിരണം ചെയ്യാൻ ലേസർ ഊർജ്ജം ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ പ്രക്രിയ നടത്തുന്നത്.
TR-C® DUAL പ്ലാറ്റ്ഫോം 980 nm, 1470 nm തരംഗദൈർഘ്യങ്ങളുടെ ആഗിരണം സവിശേഷതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് വെള്ളത്തിലും ഹീമോഗ്ലോബിനിലുമുള്ള മികച്ച പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിനും ഡിസ്ക് ടിഷ്യുവിലേക്കുള്ള മിതമായ നുഴഞ്ഞുകയറ്റ ആഴത്തിനും നന്ദി, നടപടിക്രമങ്ങൾ സുരക്ഷിതമായും കൃത്യമായും നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് സൂക്ഷ്മമായ ശരീരഘടനകളുടെ സാമീപ്യത്തിൽ. പ്രത്യേക PLDD യുടെ സാങ്കേതിക സവിശേഷതകൾ മൈക്രോസർജിക്കൽ കൃത്യത ഉറപ്പുനൽകുന്നു.
എന്താണ് PLDD?
പെർക്യുട്ടേനിയസ് ലേസർ ഡിസ്ക് ഡീകംപ്രഷൻ (PLDD) എന്നത് ലേസർ എനർജി വഴി ഇൻട്രാഡിസ്കൽ മർദ്ദം കുറച്ചുകൊണ്ട് ഹെർണിയേറ്റഡ് ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ ചികിത്സിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയും ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക് നിരീക്ഷണവും ഉപയോഗിച്ച് ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസിലേക്ക് ഒരു സൂചി തിരുകിയാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. ന്യൂക്ലിയസിന്റെ ചെറിയ അളവ് ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുന്നത് ഇൻട്രാഡിസ്കൽ മർദ്ദത്തിൽ കുത്തനെ ഇടിവിന് കാരണമാകുന്നു, തൽഫലമായി ഹെർണിയേഷൻ നാഡി വേരിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകുന്നു. 1986 ൽ ഡോ. ഡാനിയേൽ എസ്.ജെ. ചോയ് ആണ് ഇത് ആദ്യമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്. PLDD സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഇത് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമാണ്, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ക്രമീകരണത്തിൽ നടത്തുന്നു, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ല, വടുക്കളോ നട്ടെല്ല് അസ്ഥിരതയോ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, പുനരധിവാസ സമയം കുറയ്ക്കുന്നു, ആവർത്തിക്കാവുന്നതാണ്, ആവശ്യമെങ്കിൽ തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയെ തടയുന്നില്ല. ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സയിൽ മോശം ഫലങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് ഒരു ഉത്തമ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്. നെറ്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെ ബാധിത പ്രദേശത്ത് ഒരു സൂചി തിരുകുകയും അതിലൂടെ ലേസർ ഫൈബർ കുത്തിവച്ച് ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ് കത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. TR-C® DUAL ലേസർ ഫൈബറുകളുമായുള്ള ടിഷ്യു ഇടപെടൽ, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലപ്രാപ്തി, കൈകാര്യം ചെയ്യൽ എളുപ്പം, പരമാവധി സുരക്ഷ എന്നിവ അനുവദിക്കുന്നു. മൈക്രോസർജിക്കൽ PLDD യുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് 360 മൈക്രോൺ കോർ വ്യാസമുള്ള ഫ്ലെക്സിബിൾ ടാക്റ്റൈൽ ലേസർ ഫൈബറുകളുടെ ഉപയോഗം ക്ലിനിക്കൽ ചികിത്സാ ആവശ്യങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ സെർവിക്കൽ, ലംബർ ഡിസ്ക് സോണുകൾ പോലുള്ള സെൻസിറ്റീവ് മേഖലകളിലേക്ക് വളരെ കൃത്യവും കൃത്യവുമായ പ്രവേശനവും ഇടപെടലും പ്രാപ്തമാക്കുന്നു. കർശനമായ MRT/CT നിയന്ത്രണത്തിന് കീഴിൽ വിജയിക്കാത്ത പരമ്പരാഗത ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾക്ക് ശേഷമാണ് PLDD ലേസർ ചികിത്സകൾ കൂടുതലും ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

— സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല്, തൊറാസിക് നട്ടെല്ല്, ലംബർ നട്ടെല്ല് എന്നിവയിൽ ഇൻട്രാ-ഡിസ്കൽ പ്രയോഗം.
— ഫേസെറ്റ് സന്ധികൾക്കുള്ള മീഡിയൽ ബ്രാഞ്ച് ന്യൂറോടോമി
— സാക്രോലിയാക്ക് സന്ധികൾക്കുള്ള ലാറ്ററൽ ബ്രാഞ്ച് ന്യൂറോടോമി
— തുടർച്ചയായ ഫോറമിനൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഉള്ള ഡിസ്ക് ഹെർണിയേഷനുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
— ഡിസ്കോജെനിക് സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്
— ഡിസ്കോജെനിക് വേദന സിൻഡ്രോംസ്
— ക്രോണിക് ഫേസെറ്റ് ആൻഡ് സാക്രോലിയാക്ക് ജോയിന്റ് സിൻഡ്രോം
— കൂടുതൽ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രയോഗങ്ങൾ, ഉദാ: ടെന്നീസ് എൽബോ, കാൽക്കാനിയൽ സ്പർ
— അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്ക് ചികിത്സ നൽകാൻ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ അനുവദിക്കുന്നു.
— തുറന്ന നടപടിക്രമങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വളരെ കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തന സമയം
— ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകളുടെയും വീക്കത്തിന്റെയും കുറഞ്ഞ നിരക്ക് (മൃദുവായ കലകൾക്ക് പരിക്കില്ല, അപകടസാധ്യതയില്ല)
എപ്പിഡ്യൂറൽ ഫൈബ്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വടുക്കൾ)
— വളരെ ചെറിയ പഞ്ചർ സൈറ്റുള്ള ഫൈൻ-സൂചി, അതിനാൽ തുന്നലിന്റെ ആവശ്യമില്ല.
— ഉടനടിയുള്ള ഗണ്യമായ വേദന ശമിപ്പിക്കലും ചലനശേഷിയും
— ചുരുക്കിയ ആശുപത്രി വാസവും പുനരധിവാസവും
— കുറഞ്ഞ ചെലവുകൾ

ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ചാണ് PLDD നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്. ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക്ക് കീഴിൽ പ്രത്യേക കാനുലയിൽ ഒപ്റ്റിക്കൽ ഫൈബർ തിരുകുന്നു.ഫേസെറ്റിൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് പ്രയോഗിച്ച ശേഷം, കാനുലയുടെ സ്ഥാനവും ഡിസ്കിന്റെ അവസ്ഥയും പരിശോധിക്കാൻ സാധിക്കും.ബൾജ്. സ്റ്റാർട്ടിംഗ് ലേസർ ഡീകംപ്രഷൻ ആരംഭിക്കുകയും ഇൻട്രാഡിസ്കൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
വെർട്ടെബ്രൽ കനാലിലേക്ക് യാതൊരു ഇടപെടലും ഇല്ലാതെ പോസ്റ്റീരിയർ-ലാറ്ററൽ സമീപനത്തിലൂടെയാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്, അതിനാൽ, അവിടെറിപ്പറേറ്റീവ് ചികിത്സയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താനുള്ള സാധ്യതയില്ല, പക്ഷേ ആനുലസ് ഫൈബ്രോസസിനെ ശക്തിപ്പെടുത്താനുള്ള സാധ്യതയില്ല.PLDD സമയത്ത് ഡിസ്ക് വോളിയം വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ കുറയുന്നുള്ളൂ, എന്നിരുന്നാലും, ഡിസ്ക് മർദ്ദം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് ഡിസ്ക് ഡീകംപർഷൻ ചെയ്യുമ്പോൾ, ചെറിയ അളവിൽ ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ് ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

ലേസർ തരം | ഡയോഡ് ലേസർ ഗാലിയം-അലൂമിനിയം-ആർസനൈഡ് GaAlAs |
തരംഗദൈർഘ്യം | 980nm+1470nm |
പവർ | 30വാ+17വാ |
പ്രവർത്തന രീതികൾ | സി.ഡബ്ല്യൂ, പൾസ്, സിംഗിൾ |
എയിമിംഗ് ബീം | ക്രമീകരിക്കാവുന്ന ചുവന്ന ഇൻഡിക്കേറ്റർ ലൈറ്റ് 650nm |
ഫൈബർ തരം | വെറും നാരുകൾ |
ഫൈബർ വ്യാസം | 300/400/600/800/1000um ഫൈബർ |
ഫൈബർ കണക്റ്റർ | SMA905 അന്താരാഷ്ട്ര നിലവാരം |
പൾസ് | 0.00സെ-1.00സെ |
കാലതാമസം | 0.00സെ-1.00സെ |
വോൾട്ടേജ് | 100-240V, 50/60HZ |
വലുപ്പം | 41*33*49 സെ.മീ |
ഭാരം | 18 കിലോഗ്രാം |